2月21日,市中心人民医院独立实施首例体外人工膜肺治疗,标志着医院在急危重症救治、顶尖生命支持技术的开展上实现了质的飞跃,填补了区域内该项医疗技术的空白。
患者为一名46岁女性,因甲状腺癌后出现食管气管瘘于2月20日入院,21日中午患者病情突发变化,呼吸急促,血氧饱和度60-70%,心率130-150次/分,血压120-140/40-90 mmHg,处于浅昏迷状态。因患者食管气管瘘,气管插管风险极高,经过医院多学科评估,确定为该患者行ECMO支持为首选方案,急诊急救中心ECMO团队果断决策,快速召集ECMO团队立即应战。
市中心人民医院急诊急救中心ECMO团队由血管搭建组、管路预充组、重症管理组组成,5分钟内小组人员全部到位。根据患者病情确定上机模式为 VA-ECMO ,超声引导下快速行血管通路的评估与选择,进行动静脉置管穿刺,成功搭建血管通路;同步运行管路预充组连接管路、充分预充;重症管理组给予强心、升压、改善循环、补充血容量等药物支持,密切观察生命体征,实施气道管理,改善氧合、低温脑保护等生命支持技术。ECMO团队紧密配合,高效衔接,于30分钟后成功转机,为患者生命支持通道顺利打通奠定基础。ECMO团队通过重症超声动态评估、VA-ECMO持续治疗、呼吸机参数调节、动脉血压监测、低温脑保护、纠正电解质紊乱、稳定内环境等系列的管理,为患者制定了科学化生命支持策略,在重启生命奇迹中争取了时间。
市中心人民医院急诊急救中心ECMO团队,突破技术禁区,率先在四平地区开展ECMO技术。此次医院成功实施首例ECMO,标志着医院急救技术和综合救治能力实现了新跨越,开启了医院急危重症抢救高质量发展的新篇章。未来急诊急救中心团队将继续冲锋在抢救病患的第一线,为区域内急危重症患者的救治提供优质、高效的服务。